Das Wichtigste über die Gewichtszunahme in der Schwangerschaft – 10 Fragen & Antworten
Sie sind schwanger und machen sich Sorgen um Ihr Gewicht? Damit sind sie nicht allein, denn viele Schwangere fürchten entweder zu wenig oder zu viel zuzunehmen. Dabei ist die Gewichtszunahme in der Schwangerschaft sehr individuell und von Frau zu Frau verschieden. Weil ein Anhaltspunkt aber dennoch nicht schadet, beantwortet dieser Artikel 10 Fragen rund um die Zunahme in der Schwangerschaft. Was ist eine normale Gewichtszunahme und was nimmt „Frau“ durchschnittlich zu? Außerdem geben wir Tipps, wie eine gesunde Gewichtszunahme in der Schwangerschaft aussehen kann.
Frage 1: Wie hängt der BMI mit der Gewichtszunahme in der Schwangerschaft zusammen?
Die Gewichtszunahme in der Schwangerschaft hängt zum Teil auch mit dem BMI zusammen, den die werdende Mutter vor oder ganz am Anfang der Schwangerschaft (Frühschwangerschaft) hat. Der BMI ist der Body-Mass-Index und beschreibt das Verhältnis von Gewicht und Körpergröße. Der BMI ist aber nur ein grober Richtwert, der viele Faktoren wie die Statur, das Geschlecht, das Alter oder die Zusammensetzung aus Fett- und Muskelgewebe nicht berücksichtigt.
Gewicht in kg : (Körpergröße in m)² = BMI kg/m²
Der BMI gibt der Hebamme oder dem Frauenarzt/der Frauenärztin Aufschluss darüber, was in der individuellen Schwangerschaft eine gewünschte Gewichtszunahme ist. Frauen mit einem Normalgewicht haben einen BMI von 18,5 bis 24,9 kg/m². Bei einem BMI unter 18,5 kg/m² gilt man als untergewichtig, bei über 25 kg/m² als leicht übergewichtig. Ein BMI von 30 kg/m² oder mehr bedeutet Adipositas/Fettleibigkeit, also starkes Übergewicht.
In der Regel wird das Gewicht einer Schwangeren bei jeder Untersuchung gecheckt. Wiegt man also zu Beginn der Schwangerschaft mehr oder weniger, hat das Auswirkungen auf die gewünschte Zunahme. Die Empfehlungen des Institut of Medicine (IOM) sind:
| Body-Mass-Index (BMI) | Gewichtszunahme Schwangerschaft in kg |
|---|---|
| weniger als 18,5 kg/m² | 12,5 bis 18 |
| Normalgewicht 18,5 bis 24,9 kg/m² | 11,5 bis 16 |
| 25 bis 29,9 kg/m² | 7 bis 11,5 |
| 30 kg/m² und mehr | 5 bis 9 |
Frage 2: Wie ist die Gewichtsverteilung in der Schwangerschaft?
Die Gewichtsverteilung in der Schwangerschaft ist wichtig zu verstehen, denn zahlreiche Kilos kommen nicht etwa von zu viel Essen. Viele Schwangere haben Sorge zu viel zuzunehmen, aber eine gewisse Zunahme ist völlig normal und liegt an verschiedenen Sachen wie etwa dem Baby selbst, der wachsenden Gebärmutter und Flüssigkeiten wie dem Fruchtwasser oder anderen Gewebsflüssigkeiten. Die Zunahme in der Schwangerschaft setzt sich wie folgt zusammen:
Baby ca. 3 – 3,8 kg
Gebärmutter ca. 1 -1,3 kg
Plazenta ca. 0,6 – 0,8 kg
Fruchtwasser ca. 1,3 kg
Brustgewebe ca. 0,6 – 1 kg
Blutvolumen ca. 1,3 kg
Depotfett ca. 1,7 – 2 kg
Gewebsflüssigkeit ca. 2 – 2,5 kg
Aus den oben genannten Durchschnittswerten ergibt sich eine Gesamtzunahme von ca. 12 bis 14 Kilogramm. Das ist nicht gerade wenig, denken Sie? Das stimmt, aber diese Verteilung macht durchaus Sinn. Beispielsweise sind das größere Blutvolumen und die Flüssigkeitseinlagerungen dazu da, den Fötus immer mit ausreichend Flüssigkeit zu versorgen und einen akuten Blutverlust wie etwa bei der Geburt auszugleichen. Das Depotfett dient zur Vorbereitung auf die Stillzeit.
Frage 3: Gewichtszunahme in der Schwangerschaft: Wie ist der genaue Verlauf von SSW 1 bis 40 und ab wann nimmt man in der Schwangerschaft zu?
Die durchschnittliche Gewichtszunahme in der Schwangerschaft beträgt ca. 12 bis 14 Kilogramm. Die Zunahme variiert jedoch je nach Schwangerschaftsdrittel. Ab wann man in der Schwangerschaft zunimmt, hängt nämlich von mehreren Faktoren ab. Viele Schwangere haben im ersten Schwangerschaftsdrittel mit Übelkeit zu kämpfen und nehmen daher sogar eher ab als zu. D.h., während im ersten Trimester viele Schwangere noch keine oder nur eine kleine Gewichtszunahme sehen, ändert sich das im 2. und 3. Trimester. Ab der SSW 13, also im zweiten Schwangerschaftsdrittel, wächst der Fötus zunehmend, das Blutvolumen steigt langsam an und der Körper lagert mehr Wasser ein.
Bei der Zunahme in der Schwangerschaft spricht man auch allgemein von der sogenannten „Gewichtskurve“. Anhand der Gewichtskurve kann man ablesen, wie schnell und wie viel eine Frau in der Schwangerschaft zugenommen hat. Als Faustregel gilt: Das Gewicht sollte möglichst gleichmäßig steigen. Trotzdem ist es oft so, dass Schwangere im ersten Trimester etwas weniger und im dritten Trimester ein bisschen mehr zunehmen.
Durchschnittliche Gewichtszunahme in der Schwangerschaft pro Monat/Woche:
| Schwangerschaftsmonat | Schwangerschaftswoche (SSW) | Gewichtszunahme Mutter in kg |
|---|---|---|
| 1. Monat | 1. - 4. SSW | keine Gewichtszunahme |
| 2. Monat | 5. - 8. SSW | ca. 0,5 |
| 3. Monat | 9. - 12. SSW | ca. 1 |
| 4. Monat | 13. - 16. SSW | ca. 1 |
| 5. Monat | 17. - 20. SSW | ca. 1 bis 2 |
| 6. Monat | 21. - 24. SSW | ca. 1 bis 2 |
| 7. Monat | 25. - 28. SSW | ca. 2 |
| 8. Monat | 29. - 32. SSW | ca. 2 |
| 9. Monat | 33. - 36. SSW | ca. 2 |
| 10. Monat | 37. - 40. SSW | ca. 1 bis 2 |
In welcher Woche wächst der Bauch am meisten?
Ab dem 3. Trimester nehmen Frauen ca. 2 Kilogramm monatlich zu. Das liegt unter anderem an diversen Wassereinlagerungen in Armen, Beinen, Bauch etc. und der steigenden Blutmenge. Auch das Baby braucht nun mehr Platz im Bauch. Der Bauch allein wächst im 2. Trimester, ungefähr von der 16. bis 25. SSW am meisten, wobei oft zum Ende der Schwangerschaft nochmal ein kräftiger Schub kommt.
Frage 4: Wie viel Gewicht nimmt man bei Zwillingen zu?
Die genannten Durchschnittswerte sind mehr als Empfehlung zu verstehen und gelten nur, wenn eine Frau lediglich mit einem Baby schwanger ist. Bei Zwillings- oder generell Mehrlingsschwangerschaften gelten andere Werte. Die Gewichtszunahme ist hier höher, weil entsprechend mehr Blut, mehr Fruchtwasser etc. vorhanden sein muss. Natürlich macht das Gewicht des zusätzlichen Babys auch etwas aus, wobei Babys in Zwillings-/Mehrlingsschwangerschaften in der Regel etwas kleiner und leichter sind. Grundsätzlich geht man bei Zwillingen von ca. 15 bis 20 Kilogramm Gewichtszunahme aus.
Frage 5: Starke vs. geringe Gewichtszunahme – Was sind die jeweiligen Risiken?
Eins vorneweg: nur die Zahl auf der Waage ist für eine normale Schwangerschaft und ein gesundes Baby nicht entscheidend. Viel wichtiger sind eine ausgewogene Ernährung und viel Bewegung (soweit möglich). Trotzdem gibt es gewisse Risiken, die mit einer viel zu geringen oder hohen Gewichtszunahme in der Schwangerschaft einhergehen.
Sehr geringe oder keine Gewichtszunahme in der Schwangerschaft
Stärkere Abweichungen zu den empfohlenen Werten nach unten, können Anzeichen für mögliche Komplikationen, wie etwa Erkrankungen der Mutter, eine Mangelernährung oder eine Wachstumsverzögerung des Babys, sein. Auch ein zusätzliches Risiko für eine Frühgeburt ist zu wenig Gewicht. Untergewicht kann zudem zu einer nicht ausreichenden Versorgung mit wichtigen Nährstoffen führen. Das alles resultiert oft in einem niedrigen Geburtsgewicht des Babys. Nehmen Sie kaum oder nur sehr wenig zu, sprechen Sie auf jeden Fall mit Ihrem Frauenarzt / Ihrer Frauenärztin oder zuständigen Hebamme darüber.
Sehr hohe oder schnelle Gewichtszunahme in der Schwangerschaft
Eine starke Zunahme des Körpergewichts ist ein häufiger Grund für ein erhöhtes Geburtsgewicht des Kindes. Bei einem Geburtsgewicht von über 4 Kilogramm kann es zu Komplikation bei der Geburt und zu späteren gesundheitlichen Problemen kommen. Bei hoher und schneller Gewichtszunahme besteht für die werdende Mutter ebenso das Risiko, Schwangerschaftsdiabetes zu entwickeln. Steigt Ihre Gewichtskurve sehr stark oder schnell (ca. 1 kg/Woche) an, suchen Sie das Gespräch mit Ihrem Arzt / Ihrer Ärztin.
Achtung: Eine Diät sollte man während der Schwangerschaft aber auf keinen Fall machen. Viel besser sind eine ausgewogene Ernährung und ausreichend Bewegung.
Frage 6: Was ist eine normale Gewichtszunahme in der Schwangerschaft?
Eine normale Gewichtszunahme orientiert sich am Ausgangsgewicht vor der Schwangerschaft. Normalgewichte Frauen sollten in der Schwangerschaft ca. 11,5 bis 16 Kilogramm zunehmen. Diese Werte sind aber lediglich Empfehlungen und jede Frau/jede Schwangerschaft ist sehr individuell. Wichtig ist vor allem, dass Schwangere gesund essen. Sie sollten viel Obst und Gemüse zu sich nehmen, denn das liefert Mutter und Kind wichtige Nährstoffe.
Eine Zunahme von deutlich mehr Kilos kann aber auch völlig normal sein. Besonders in den Sommermonaten ist eine Gewichtszunahme von insgesamt bis zu 20 Kilogramm nicht unüblich, weil der Körper viel mehr Wasser einlagert als im Herbst/Winter. Außerdem gilt:
„Der Einzelne ist nicht der Durchschnitt.“
Frage 7: Starke Gewichtszunahme in der Schwangerschaft: Sollte man in der Schwangerschaft für zwei essen oder nicht?
Nein, Sie sollten nicht für zwei essen. Der Kalorienbedarf von Schwangeren ist nur um etwa 250 kcal/Tag im 2. Trimester und 500 kcal/Tag im 3. Trimester erhöht. Im Gegensatz dazu ist aber der Nährstoffbedarf deutlich erhöht. Deshalb rät auch die DGE (Deutsche Gesellschaft für Ernährung) Frauen mit Kinderwunsch, Schwangeren und Stillenden einige Nährstoffe wie Folsäure gezielt einzunehmen.
Frage 8: Was ist der Nährstoffbedarf in der Schwangerschaft?
Im Verhältnis zum Kalorienbedarf steigt der Nährstoffbedarf in der Schwangerschaft viel stärker. Viele Mikronährstoffe, Vitamine und Spurenelemente, wie Folsäure, Eisen und Jod weisen einen Mehrbedarf auf. Deshalb ist die richtige Ernährung besonders wichtig. Lebensmittel mit hoher Nährstoffdichte wie Gemüse, Obst, Vollkorn etc. sind eine gute Wahl, um genügend Nährstoffe durch die Ernährung zu bekommen.
Frage 9: Wie viel Kilo sollte man im 5. Monat zugenommen haben?
Ist man in der 20. SSW bzw. am Ende des 5. Monats sollte man ca. 3 bis 5 Kilogramm zugenommen haben. Frauen, die mit starker Schwangerschaftsübelkeit zu kämpfen haben, nehmen am Anfang tendenziell weniger zu. Unser Tipp: Essen Sie kleinere Portionen. Diese sind vor allem für Schwangere mit Übelkeit empfehlenswert.
Frage 10: Was kann man tun, um in der Schwangerschaft nicht zu viel zuzunehmen?
Damit man in der Schwangerschaft nicht zu viel zunimmt, sollte man auf eine gesunde Ernährung und ausreichend Bewegung achten. Eine Zunahme von 20 bis 30 Kilogramm kommt öfter vor, wenn Schwangere einerseits zu viel und andererseits sehr ungesund essen. Snacks, Süßigkeiten usw. sind natürlich erlaubt, sollten aber in Maßen gegessen werden. Wenn Sie nur essen, wenn Sie hungrig sind und sich dazu noch etwas bewegen, z.B. täglich spazieren gehen, werden Sie auch nicht zu viel zunehmen.
Unsere Tipps für eine gesunde Zunahme in der Schwangerschaft
Eine gesunde Gewichtszunahme in der Schwangerschaft kann man erreichen, wenn man diese 5 Tipps beachtet:
- 1. Tipp Den Regenbogen essen: Die Ernährung sollte möglichst bunt, abwechslungsreich und ausgewogen sein.
- 2. Tipp Auf die Kalorien beim Trinken achten: Bevorzugt kalorien- und zuckerfreie Getränke wählen und ausreichend trinken.
- 3. Tipp Bei pflanzlichen Lebensmittel zugreifen: Auch in der Schwangerschaft empfiehlt die DGE drei Portionen Gemüse und zwei Portionen Obst pro Tag zu essen.
- 4. Tipp Mit tierischen Lebensmittel sparen: Milch und Milchprodukte sowie Fleisch, Wurst, Fisch und Eier gezielt in den Speiseplan einbauen und nicht täglich essen.
- 5. Tipp Ungesundes in Maßen genießen: Gemeint sind hier beispielsweise Süßes, Fertigprodukte und Fette mit einem hohen Anteil an gesättigten Fettsäuren.